幼儿基本情况调查表
__________幼儿园___________班
幼儿姓名 | 性别 | 出生年月 | ||||||||||
家庭住址 | 居室类型 | 电 话 | ||||||||||
家长姓名 | 学历 | 工作单位及职业 | 电话(手机) | |||||||||
父 | ||||||||||||
母 | ||||||||||||
幼儿受教育经历(入本园前的教育) | 家庭/托儿所/幼儿园 | |||||||||||
幼儿身心发展状况: 是否健康: 有何病史:
特殊生活习惯与个性:
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幼儿在家中活动情况 | 生活时间 | 早上起床: 午睡: 晚上睡眠: | ||||||||||
饮 食 | 是否会使用餐具独立进餐: 进餐所需时间: | |||||||||||
进餐情绪:喜欢/讨厌 饭量: 是否挑食: | ||||||||||||
睡 眠 | 是否独睡: 是否尿床: 是否赖床: | |||||||||||
自理能力 | 是否喜欢自己做事: | |||||||||||
能否控制大小便 能否表达需要 解手能否自理(自己穿脱裤、自己用纸) | ||||||||||||
是否会独立穿脱衣、裤、鞋 / 会脱不会穿 是否会扣扣系带 | ||||||||||||
能否自己洗手 能否自己洗脸 | ||||||||||||
游戏 | 最喜爱的玩具图书 | |||||||||||
能否自己玩 周围是否有游戏小伙伴 | ||||||||||||
是否常看电视 喜欢的节目 | ||||||||||||
日常行为表现 | 是否爱发脾气 是否过分活跃或安静 | |||||||||||
其 他 | ||||||||||||
家庭余闲活动 | ||||||||||||
家长与幼儿之间的关系、态度: | ||||||||||||
家长自愿为班级服务项目: | ||||||||||||
家长对幼儿的希望及对幼儿园的要求: |
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本文标题:幼儿园开学需要用的表格20页
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