XX市2023年“两定”机构协议签订及管理工作情况汇报

XX市2023年“两定”机构协议签订及管理工作情况汇报

为加强和规范市域内医药机构医疗保障精细化管理，切实发挥医保《服务协议》在“两定”机构管理中的重要作用，更好地保障广大参保人员权益，为参保人员提供优质的医保服务。按照省医疗保障局的工作安排及要求，市医保局组织开展了我市2023年定点医药机构服务协议培训签订工作，截至3月该项工作已顺利完成，现将有关开展工作情况汇报如下：

一、强学习，细化管理

加强学习服务协议，提升医保精细化管理水平。市医保局及市医疗保障服务中心领导班子高度重视，及时组织相关人员对服务协议等进行了学习讨论，“吃透”新规定、新要求，以更好地指导两定机构做好医保经办服务，提升群众满意度。

二、强内容，全覆盖经办事项

进一步完善强化“主协议＋补充协议”构架，完全嵌入省医疗保障服务协议范本必要条款，主协议约定双方权利义务、服务范围、违约责任，在签订主协议的同时，根据各定点医药机构类型、服务能力和结算，在签订主协议的同时，同步选择签订相应的补充协议。协议中增加药品集中采购、城乡居民医保“两病”、国谈药品“双通道”管理及其违约责任等内容，根据我市深化医保支付方式改革的深入变化和管理需求，适当调整医院类协议进销存比率、申报数量与销售数量比率，使服务协议更加科学、完整、顺应形势，确保无死角、全面覆盖。