XX县医疗保障局医保经办服务工作情况汇报

XX县医疗保障局医保经办服务工作情况汇报

今年以来，XX县医疗保障局为达到“服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简”的“四最”工作目标，通过实践锻炼和加强培训，不断提高工作人员的综合素质，全力推进医保服务流程重构重塑工作，同时，通过管理手段、管理方式的改进以及推进业务规范化、信息化、专业化建设，提升医保经办服务能力，强化医保信息化建设，打通医保服务群众“最后一公里”。

一、工作开展情况

（一）攻坚克难，改善办公条件，优化服务环境

强化标准化建设，从硬件设备、窗口设置、服务规范等方面进行全面的统一。按三优文明窗口的要求更新了医保业务经办大厅，实行参保、缴费、审核、发卡、支付一条龙服务。同时，建设了现代化办公系统，2022年下半年，医保局在城镇职工刷卡的基础上，通过对医保软件的升级改造，增加了城镇居民刷卡功能，实现了职工和居民医保并网，实现了与县城各定点单位计算机联网。针对全县十六家乡镇医院未实现医保刷卡，给乡镇参保群众就医、购药和结算带来不便的现状，县医保局争取了政府的支持和多方协调，2023年将信息网络延伸到乡镇，于今年3月下旬，对乡镇所有的卫生院完成了计算机网络建设，同时，每个乡镇也有一家药店开通了医保刷卡，目前，该县已有57家医保定点医疗机构和定点零售药店安装使用了医保刷卡软件，医保定点单位医保刷卡覆盖面的扩大，使该县的医疗保险管理工作日趋规范化、信息化和现代化。

（二）、强化经办人员学习培训，提升业务人员素质和能力